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產前檢查

    懷胎十月,每個孕媽咪都要接受大大小小的各種檢查,這些檢查有些屬于例行檢查,有些則屬于定期檢測的項目,而且隨著孕周的變化,檢查內容也會隨之改變。

孕早期產檢項目

月份
1-3個月
周數
12周內
檢查次數
早孕建卡
常規檢查
婦科檢查
化驗檢查
血常規 尿常規 白帶 梅毒篩查

孕中期產檢項目

月份
4個月
5個月
6個月
7個月
周數
13~16周
17~20周 21~24周 25~28周
檢查次數
初查
每4周1次
常規檢查
身高 體重 血壓 宮高 腹圍
浮腫檢查 胎心多普勒聽診
體重 血壓 宮高 腹圍
浮腫檢查 胎心多普勒聽診
化驗檢查
尿常規 血常規(篩查唐氏兒)
內診(子宮頸防癌圖片檢查)
尿常規 血常規(根據醫生的建議)
輔助檢查
心電圖
B超(20周、23周左右)

孕晚期產檢項目

月份
8個月
9個月
10個月
周數
29~32周
33~36周 37~40周
檢查次數
每2周1次
每周1次
常規檢查
體重 血壓 宮高 腹圍 浮腫檢查
胎心多普勒聽診
體重 血壓 宮高 腹圍 浮腫檢查
胎心多普勒聽診
化驗檢查
尿常規 血常規(根據醫生的建議)
尿常規 血常規(根據醫生建議)
輔助檢查
骨盆內診、心電圖
B超(36周左右)
胎兒監護

產檢項目說明

量身高:最初做檢查時測一次即可。醫生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕,以及盆骨大小。

測體重:是每次孕期檢查的必測項目。通過孕媽咪的體重可以間接檢測胎兒的成長,整個孕期體重增加約為12.5公斤,之后每周增350g~500g之間,增得太多易出現并發癥,心臟負擔過重,增得太少又會導致胎兒營養吸收得不夠,影響胎兒的正常生長。

量血壓:是每次孕期檢查的必測項目。一般標準值不應超過130/190mmHg,或與基礎血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一,一般20周以后會發生,它將影響胎兒的發育成長。

測宮高與腹圍:孕早期、孕中期時,每月的增長是有一定的標準的。而到后期通過測量宮高和腹圍,可以估計胎兒的體重。同時根據宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內發育情況,是否發育遲緩或巨大兒。
    * 如果連續2周宮高沒有變化,孕媽咪需立即去醫院。

浮腫檢查:懷孕后,尤其是5~6個月以后,因為胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,下肢容易出現浮腫。這雖然不是一種病癥,但浮腫也是妊娠期高血壓疾病的表現之一,所以要區分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病所引起的浮腫。如果浮腫現象嚴重,必要時就要進行利尿治療。

血液檢查:通常在第一次產檢最為細致,包括很多項目,如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等,如果要保留臍血還要做HIV檢查,即艾滋病毒檢查。孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查,很多時候母體根本感覺不到,但卻是在無意中影響到了胎兒,對分娩、繼續妊娠都有影響。

尿檢:一般做3次。第一次在妊娠16~20周之間,重點在于排畸;第二次檢查在妊娠23周左右,將做一個9項篩選的檢查,就是結構的畸形篩選,看看胎兒的小腦、上乘、腎臟、雙腎、胃泡、心臟四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情況;第三次在妊娠36周后,看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好,確定胎位。

心電圖:一般在初診和妊娠32~34周時分別做一次心電圖。初診時,主要是了解一下孕媽咪的心臟功能,排除心臟疾病,以確認孕媽咪是否能承受分娩,有問題的話要進內科及時治療。另外,孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰時期,第一個高峰是妊娠32~34周,第二個高峰是分娩時,所以第一個高峰時要做一下心電圖,看看心臟負擔情況。

內診:也叫陰道檢查,快到預產期的時候做。主要是對宮頸、陰道、外陰進行檢查,從外而內,先是看外陰,然后檢查陰道和宮頸。 陰道內的檢查,主要看是否濕疣、血管擴張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關的情況。

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